Opzioni farmacologiche e trattamento dell'insufficienza cardiaca •

L'insufficienza cardiaca è uno dei tanti problemi cardiaci caratterizzati da una ridotta funzionalità cardiaca. Quando lo sperimenta, il cuore non può pompare il sangue in modo ottimale in tutto il corpo. Tuttavia, il giusto trattamento dell'insufficienza cardiaca può aiutare a mantenere un corpo sano, prolungando l'aspettativa di vita del malato. Quali farmaci e opzioni di trattamento puoi scegliere per l'insufficienza cardiaca? Dai un'occhiata alla seguente spiegazione.

Medicinali per il trattamento dell'insufficienza cardiaca

Secondo la Mayo Clinic, i medici di solito trattano l'insufficienza cardiaca utilizzando una combinazione di diversi farmaci. Il medico ti somministrerà una medicina in base ai sintomi dell'insufficienza cardiaca che stai riscontrando. I medicinali che il medico può prescriverti per il trattamento dell'insufficienza cardiaca includono:

1. ACE-inibitori

Questo farmaco viene solitamente somministrato a pazienti con insufficienza cardiaca sistolica per avere un'aspettativa di vita più lunga e una migliore qualità della vita. Gli ACE-inibitori sono un tipo di vasodilatatore, ovvero un farmaco che aiuta ad allargare i vasi sanguigni per abbassare la pressione sanguigna.

Inoltre, questo farmaco aumenta anche il flusso sanguigno e riduce il carico di lavoro del cuore. Esistono diversi tipi di farmaci ACE-inibitori che i medici di solito prescrivono per i pazienti con insufficienza cardiaca, tra cui:

  • Captopril (Capoten).
  • Enalapril (Vasotec).
  • Fosinopril (monopril).
  • Perindropril (Aceon).
  • Ramipril (Altace).

2. Bloccanti del recettore dell'angiotensina II

I bloccanti del recettore dell'angiotensina II possono anche essere prescritti dai medici come farmaci per l'insufficienza cardiaca. Questo farmaco per le malattie cardiache ha anche benefici che non sono molto diversi dagli ACE-inibitori. Se il paziente non può assumere farmaci ACE inibitori, questo farmaco è una delle migliori alternative.

I seguenti sono bloccanti del recettore dell'angiotensina II che vengono spesso prescritti per i pazienti con insufficienza cardiaca:

  • Candesartan (Atacand).
  • Losartan (Cozaar).
  • Valsartan (Diovan).

3. Beta bloccanti

Questa classe di farmaci non è solo utile per rallentare la frequenza cardiaca e abbassare la pressione sanguigna. Tuttavia, i beta-bloccanti sono utili anche per ridurre il danno cardiaco dovuto all'insufficienza cardiaca sistolica.

Questo farmaco per l'insufficienza cardiaca allevia anche vari sintomi che possono insorgere, migliora la funzione cardiaca e aiuta i pazienti ad avere maggiori possibilità di vita. Alcuni tipi di beta-bloccanti che il medico può prescrivere per il trattamento dell'insufficienza cardiaca includono:

  • Bisoprololo (Zebeta).
  • Metoprololo succinato (Toprol XL).
  • Carvedilolo (Coreg).
  • Carvedilolo CR (Coreg CR).
  • Toprol XL.

4. Diuretici

Il farmaco, noto anche come pillola dell'acqua, può essere usato per trattare l'insufficienza cardiaca. Questo farmaco fa urinare più spesso i pazienti con insufficienza cardiaca. Questo farmaco per l'insufficienza cardiaca può anche ridurre il fluido contenuto nei polmoni, rendendo più facile per i pazienti respirare più facilmente.

Tuttavia, l'uso di questo farmaco ha il potenziale per rendere il corpo carente di potassio e magnesio. Pertanto, quando prescrive farmaci per l'insufficienza cardiaca su questo, il medico può anche prescrivere integratori minerali. Il medico prenderà regolarmente anche il sangue del paziente per monitorare i livelli di potassio e magnesio nel corpo.

5. Antagonista dell'aldosterone

Questo farmaco è un tipo di diuretico che contiene più potassio rispetto ai normali diuretici. Tuttavia, questo farmaco ha anche molti altri ingredienti che possono anche aiutare i pazienti con grave insufficienza cardiaca a vivere più a lungo.

Tuttavia, gli antagonisti dell'aldosterone possono aumentare i livelli di potassio nel sangue a livelli pericolosi. Pertanto, consultare un medico se l'aumento di potassio può essere un problema e cercare di regolare i tipi di alimenti che si consumano, in particolare quelli che contengono potassio.

I farmaci antagonisti dell'aldosterone che vengono spesso prescritti dai medici per l'insufficienza cardiaca includono:

  • Spironolattone (Aldactone).
  • Eplerenone (Inspra).

6. Inotropo

A differenza dei precedenti farmaci per l'insufficienza cardiaca, gli inotropi sono farmaci somministrati dai medici negli ospedali. Il motivo è che questo farmaco è un farmaco per via endovenosa che viene somministrato per trattare l'insufficienza cardiaca a un livello già grave.

Pertanto, gli inotropi non possono essere utilizzati indipendentemente a casa. I benefici degli inotropi sono di migliorare la funzione di pompaggio del cuore e mantenere stabile la pressione sanguigna.

7. Digossina (Lanoxina)

Questo farmaco per l'insufficienza cardiaca serve a mantenere la forza delle contrazioni del muscolo cardiaco. Inoltre, questo farmaco può aiutare a rallentare un battito cardiaco troppo veloce. L'uso di questo farmaco è utile per alleviare i sintomi dell'insufficienza cardiaca sistolica. Pertanto, questi farmaci tendono ad essere più efficaci se somministrati a pazienti che hanno problemi di ritmo cardiaco.

Procedure che possono essere eseguite per il trattamento dell'insufficienza cardiaca

Oltre all'uso di farmaci, esistono diverse procedure e l'installazione di dispositivi medici che possono essere un trattamento alternativo per l'insufficienza cardiaca. Alcuni di quelli:

1. Uso di un pacemaker

Invece di prescrivere farmaci per l'insufficienza cardiaca, il medico può allegare un dispositivo medico chiamato a stimolatore cardiaco per curare le condizioni di salute del paziente. Di solito, si consiglia ai pazienti che hanno una frequenza cardiaca troppo debole di utilizzare questo strumento.

Questo dispositivo è in grado di monitorare la frequenza cardiaca a intervalli regolari e invierà una pressione elettrica al cuore del paziente per mantenerlo a un ritmo normale. Questo dispositivo sarà impiantato nel corpo da un cardiochirurgo.

Al paziente verrà chiesto di rimanere in ospedale durante la notte dopo l'inserimento del pacemaker. L'obiettivo è garantire che lo strumento possa funzionare correttamente.

2. Installazione del defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD)

Oltre all'installazione di un pacemaker, il trattamento dello scompenso cardiaco può essere effettuato anche con l'installazione di un dispositivo chiamato a defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) . Alcune persone con grave insufficienza cardiaca o gravi aritmie avranno bisogno di questo dispositivo.

Questo dispositivo viene inserito nel tuo corpo attraverso una procedura chirurgica quando viene rilevata un'aritmia pericolosa per la vita. Sebbene sia spesso riuscito a salvare molte vite, l'installazione di questo strumento è consigliata dai medici solo in determinati momenti.

3. Terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT)

Dopo l'uso di farmaci per l'insufficienza cardiaca, l'installazione di dispositivi medici può anche essere utilizzata per trattare la condizione. Di solito, alcuni pazienti con insufficienza cardiaca sperimenteranno disturbi nel sistema elettrico cardiaco che modificano la frequenza cardiaca del paziente.

In queste condizioni, potrebbe essere necessario eseguire una terapia di resincronizzazione cardiaca. In questa procedura, verrà utilizzato uno speciale pacemaker per far contrarre i ventricoli più normalmente.

Questa terapia mira a migliorare la funzione cardiaca, ridurre il rischio di ospedalizzazione del paziente e aumentare le possibilità di sopravvivenza del paziente.

4. Dispositivi di assistenza ventricolare (VAD)

VAD è un'altra alternativa che può essere fatta anche in aggiunta all'uso di farmaci per l'insufficienza cardiaca o altri trattamenti. Un VAD è un dispositivo utilizzato per prevenire gravi insufficienza cardiaca. Un VAD è una pompa impiantabile che viene impiantata nell'addome o nel torace, con il ruolo di pompare il sangue dalle camere cardiache inferiori (ventricoli) al resto del corpo.

Il VAD può essere utilizzato anche come alternativa per le persone con grave insufficienza cardiaca che non possono beneficiare di un trapianto di cuore.

5. Trapianto di cuore

Un trapianto di cuore è di solito l'ultima risorsa per le persone con grave insufficienza cardiaca, quando anche l'assunzione di farmaci non può aiutare il recupero. D'altra parte, si ritiene che il trapianto di cuore migliori la qualità della vita delle persone con insufficienza cardiaca.

Ma non in un processo veloce, i pazienti devono ancora essere pazienti in attesa dell'arrivo del donatore di cuore appropriato. È importante ricordare che un trapianto di cuore non è un metodo di trattamento dell'insufficienza cardiaca che può essere utilizzato da tutti. Questo sarà adattato alle tue condizioni di salute, ai sintomi della malattia e ai benefici per il tuo corpo.

6. Chirurgia di bypass cardiaco

L'intervento di bypass cardiaco è di solito più mirato a coloro che hanno una malattia coronarica, a causa del restringimento delle arterie responsabili della fornitura di ossigeno al cuore. Quando questa arteria bloccata porta a insufficienza cardiaca, il medico consiglierà un intervento chirurgico di bypass cardiaco.

Quando si esegue una procedura chirurgica di bypass cardiaco, il chirurgo taglierà un vaso sanguigno da un'altra parte del corpo per attaccare o cucire il vaso sanguigno bloccato. Questa procedura utilizza i vasi sanguigni di altre parti del corpo come nuove scorciatoie nelle arterie bloccate, per riportare il sangue al cuore.

Dopo l'intervento di bypass cardiaco, il medico ti chiederà di ridurre la quantità di grasso in ogni cibo che mangi, ad esempio, l'assunzione di colesterolo dovrebbe essere ridotta. Il motivo è che il grasso e il colesterolo possono aumentare di nuovo il potenziale per le arterie ostruite.

Inoltre, il medico ti consiglierà anche di esercitare più regolarmente per ripristinare la forza del muscolo cardiaco.

7. Riparazione della valvola cardiaca o intervento chirurgico di sostituzione

Se la valvola cardiaca danneggiata ha il potenziale per causare insufficienza cardiaca, l'opzione di trattamento che deve essere eseguita è quella di riparare la valvola cardiaca. La riparazione della valvola può essere eseguita ricollegando la valvola danneggiata o rimuovendo il tessuto valvolare in eccesso in modo che possa essere chiusa completamente.

Tuttavia, non tutte le valvole rotte possono essere riparate. Se la valvola cardiaca non può essere riparata, un'altra alternativa che si può fare per trattare l'insufficienza cardiaca è sostituire la valvola cardiaca. In questa procedura, la valvola danneggiata viene sostituita con una valvola artificiale.

8. Angioplastica

Una procedura medica che può essere eseguita anche per trattare l'insufficienza cardiaca è l'angioplastica. Fondamentalmente, questa procedura medica può essere eseguita anche per trattare vari altri problemi cardiaci, come malattie coronariche e attacchi di cuore.

Questo perché l'insufficienza cardiaca può verificarsi quando c'è un blocco nelle arterie, limitando così il flusso di sangue al cuore. Questa è la causa principale degli attacchi di cuore. Se gli attacchi cardiaci possono essere trattati in modo che la funzione cardiaca possa essere nuovamente migliorata, l'insufficienza cardiaca può essere prevenuta.

Bene, l'angioplastica è una procedura che può aiutare a riaprire i vasi sanguigni bloccati, in modo che il flusso sanguigno al cuore possa tornare alla normalità.

Di solito, questa procedura viene eseguita in un laboratorio di cateterizzazione cardiaca. Durante questa procedura, un catetere sottile ma lungo viene inserito nel corpo attraverso un'arteria nell'interno coscia fino a un'arteria bloccata nel cuore.

Generalmente, questo catetere è dotato di uno speciale palloncino che spingerà l'arteria bloccata a riaprirsi. Se la nave è già aperta, il palloncino verrà rimosso dall'arteria. Il medico può posizionare permanentemente un anello cardiaco o uno stent all'interno del vaso bloccato per evitare che si richiuda.

Sebbene vi sia una piccola possibilità che l'arteria bloccata venga danneggiata durante una procedura di angioplastica, questa procedura ha un potenziale sufficientemente elevato per aiutare a ripristinare le condizioni di salute del paziente.


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