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La biopsia endometriale viene spesso eseguita per aiutare i medici a diagnosticare cellule anormali nell'endometrio che possono causare problemi di infertilità dal cancro. Chi di solito si sottopone a questo test e qual è il processo? Dai un'occhiata a una spiegazione più completa di seguito.

Che cos'è una biopsia endometriale?

La biopsia endometriale è una procedura medica eseguita prelevando un campione di tessuto (biopsia) dal rivestimento o dalla parete dell'utero (endometrio). Questo campione di tessuto viene quindi esaminato utilizzando un microscopio per cercare possibili cellule anormali.

Questa procedura può aiutare i medici a trovare problemi con il rivestimento uterino, incluso il cancro. Questo test può anche aiutare il medico a controllare l'equilibrio del corpo degli ormoni che influenzano l'endometrio.

A volte i medici eseguono questa procedura insieme ad altri esami medici, come l'isteroscopia. Un test di isteroscopia utilizza un piccolo telescopio che viene inserito nell'utero per vedere più chiaramente le aree all'interno della parete uterina.

Qual è l'uso di un test di biopsia endometriale?

I medici di solito usano una biopsia endometriale per determinare la causa di sanguinamento abbondante o irregolare nelle donne. Perché questa condizione è generalmente associata alla crescita di tessuto anormale o cancro nell'utero, compreso l'endometrio. Pertanto, questa procedura è una delle forme più comunemente utilizzate di test del cancro.

Oltre al cancro, i medici usano spesso questa biopsia anche per altre procedure mediche, come di seguito.

• Cerca crescite tissutali anormali, come polipi e fibromi uterini nell'utero.
• Verifica la presenza di infezioni nell'utero, come l'endometrite.
• Esaminare l'effetto della terapia ormonale sull'endometrio.

Quando una persona deve sottoporsi a questa procedura?

Il medico consiglierà una biopsia endometriale se si hanno sintomi, come ad esempio:

• Periodi mestruali anomali, come troppo abbondanti o molto lunghi;
• Mestruazioni o mestruazioni irregolari;
• Non avere le mestruazioni;
• Sanguinamento dopo la menopausa;
• Sanguinamento nelle donne dopo l'assunzione di farmaci per la terapia ormonale, come il tamoxifene, per curare il cancro al seno; o
• Ispessimento del rivestimento interno dell'utero come visto sugli ultrasuoni.

Citato dalla Cleveland Clinic, i medici generalmente raccomandano questa biopsia nelle donne di età superiore ai 35 anni. Tuttavia, le donne in gravidanza non dovrebbero sottoporsi a questo test di screening.

Inoltre, alcune donne con determinate condizioni mediche potrebbero non essere in grado di eseguire questo test perché può interferire con i risultati della biopsia. Le condizioni mediche in questione includono infezioni vaginali o cervicali, malattie infiammatorie pelviche e cancro cervicale.

Inoltre, potrebbero esserci altri motivi per cui i medici raccomandano o meno questo test. Consultare un medico per ulteriori informazioni.

Come prepararsi prima di sottoporsi a una biopsia endometriale?

Prima di iniziare il test, dovresti prestare attenzione ai seguenti punti.

• Informa tutti i medicinali che stai attualmente assumendo, compresi i medicinali da banco, le erbe e gli integratori.
• Informi il medico se ha un disturbo della coagulazione del sangue e sta assumendo farmaci che fluidificano il sangue, come warfarin, clopidogrel e aspirina.
• Informi il medico se soffre di allergie a determinati medicinali.
• Informa il tuo medico se sei incinta o pensi di poter essere incinta. Potrebbe essere necessario fare prima un test di gravidanza.
• Due giorni prima della biopsia, non applicare creme o altri medicinali nella vagina.
• non fare lavande vaginali perché può causare infezioni vaginali o uterine.
• Chiedi al tuo medico se hai bisogno di prendere un antidolorifico, come l'ibuprofene o il paracetamolo, prima della procedura.
• Il medico potrebbe chiederti di registrare il tuo ciclo mestruale per programmare la procedura.
• Procurati un tampone da usare dopo la procedura.

Oltre alle cose di cui sopra, il medico può dare ulteriori istruzioni se ci sono altre preparazioni che devi fare. Consultare un medico per ulteriori informazioni.

Com'è la biopsia endometriale?

In genere, questo processo di biopsia verrà eseguito in ospedale in regime ambulatoriale o come parte di un ricovero ospedaliero. Prima di iniziare, dovrai spogliarti dalla vita in giù e indossare speciali camici ospedalieri. Dovrai anche svuotare la vescica prima di iniziare la procedura.

Per iniziare questa procedura, dovrai sdraiarti sul letto e appoggiare i piedi su un supporto, proprio come per un esame pelvico o un pap test. Il medico inserirà quindi uno strumento, chiamato speculum, nella tua vagina. Il dispositivo separerà lentamente le pareti della vagina in modo che il medico possa vedere l'interno della vagina e della cervice.

La cervice (cervice) verrà quindi pulita con un fluido speciale e tenuta in posizione con determinati strumenti per mantenere stabile la cervice. Successivamente, il medico può iniettare o spruzzare il medicinale nella cervice per intorpidire l'area.

Quindi il medico inserirà un tubo o un catetere speciale per prelevare un campione di tessuto attraverso la cervice fino all'utero. Questo catetere verrà spostato e ruotato per raccogliere piccoli pezzi di tessuto nell'endometrio. Durante questo processo, la maggior parte delle donne sperimenta crampi allo stomaco simili a quelli durante le mestruazioni.

Al termine, il medico rimuoverà il catetere e lo speculum. Quindi, l'infermiera posizionerà questo campione di tessuto in un luogo speciale e lo invierà a un laboratorio per l'esame.

Cosa fare dopo aver subito una biopsia endometriale?

Questa procedura di biopsia richiede generalmente fino a 15 minuti. Quando hai finito, potresti aver bisogno di riposare per qualche minuto prima di tornare finalmente a casa.

Successivamente, potresti provare dolore vaginale per alcuni giorni. Potresti anche riscontrare sanguinamento vaginale e lievi crampi per alcuni giorni dopo la biopsia. Puoi usare gli assorbenti per controllare l'emorragia.

Per ridurre il dolore, puoi prendere antidolorifici consigliati dal medico. Ma ricorda, non assumere farmaci, in particolare l'aspirina, che possono aumentare la possibilità di sanguinamento. Assicurati di assumere solo antidolorifici come indicato dal medico.

Si sconsiglia inoltre di fare sport o attività faticose il giorno dopo la procedura. Inoltre, non è consigliabile fare sesso, usare assorbenti interni o fare sesso irrigazioni fino al completamento della macchia di sangue o secondo le istruzioni del medico.

È necessario prestare attenzione ai seguenti segni dopo una biopsia dell'endometrio:

• Sanguinamento eccessivo o più di due giorni dopo la procedura,
• secrezione maleodorante dalla vagina,
• Febbre o brividi, o
• Forte dolore addominale inferiore.

Se hai uno qualsiasi dei sintomi di cui sopra dopo una biopsia, dovresti andare immediatamente in ospedale per il trattamento.

Cosa significano i risultati del mio test?

Di solito riceverai i risultati del test della biopsia una settimana dopo la procedura. I normali risultati della biopsia endometriale indicano l'assenza di cellule anormali o cancerose nella parete uterina. Nel frattempo, se i risultati del test mostrano la presenza di cellule anormali, allora può indicare una condizione medica come:

• la presenza di polipi non cancerosi o fibromi uterini,
• infezione;
• ispessimento della parete uterina (iperplasia endometriale),
• la presenza di cancro o cellule cancerose attive che sono a rischio di crescita;
• o squilibrio ormonale.

Se hai risultati anormali dei test, potresti aver bisogno di ulteriori test per confermare la diagnosi o il trattamento diretto, incluso il trattamento per il cancro. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni.

Quali sono i rischi o le complicanze di una biopsia endometriale?

Diversi rischi possono sorgere dopo aver eseguito questa procedura di biopsia. Di seguito sono riportati i rischi, le complicanze o gli effetti collaterali della procedura.

• Sanguinamento prolungato
• Infezione pelvica
• La parete uterina perforata dallo strumento per biopsia (raro)

Questo test di biopsia può anche causare aborto spontaneo nelle donne in gravidanza. Pertanto, assicurati sempre di non essere incinta durante questa procedura.

Potrebbero esserci altri rischi che si presentano in base alle condizioni di ciascun paziente. Assicurati di discutere sempre la tua condizione con il tuo medico prima di iniziare questa procedura.