I principali passi da compiere nella prevenzione della difterite

La difterite sta riemergendo in Indonesia. Il Ministero della Salute ha riferito che nell'intervallo ottobre-novembre 2017 è stato riscontrato che i batteri della difterite si stavano diffondendo in 20 province dell'Indonesia. Ecco perché il governo sta ora facendo dell'epidemia di difterite un evento straordinario. Che cosa rende nuovamente un'epidemia di difterite in Indonesia, quali sforzi di prevenzione della difterite possono essere fatti per evitare i pericoli di questa malattia?

Difterite a colpo d'occhio

La difterite è una malattia causata dal Corynebacterium. Questa infezione di solito attacca la gola, il naso e la pelle.

La malattia difterica si diffonde rapidamente attraverso le particelle sospese nell'aria quando si tossisce o si starnutisce con noncuranza (non si copre la bocca o si indossa una maschera), si sputa con noncuranza e dal contatto della pelle con oggetti personali contaminati. Anche toccare una ferita infetta dai batteri che la causano può esporvi a questa malattia.

I sintomi della difterite in generale sono mal di gola e raucedine, difficoltà di respirazione e deglutizione, naso che cola, salivazione eccessiva, febbre, brividi, difficoltà a parlare e tosse forte.

Questa serie di sintomi è causata da una tossina prodotta dai batteri che causano la difterite. Quando le tossine vengono trasportate nel flusso sanguigno, possono danneggiare il cuore, i reni, il sistema nervoso, il cervello e altri tessuti sani del corpo.

In generale, inizialmente la difterite potrebbe non causare sintomi significativi. Ecco perché molte persone che sono già infette possono essere completamente all'oscuro di essere malate. Questa condizione può espandere rapidamente la diffusione della malattia difterica. In effetti, esiste un modo efficace per prevenire la difterite, ovvero attraverso la vaccinazione.

Epidemia di difterite in Indonesia

L'Indonesia è stata nominata paese libero dalla difterite dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) dagli anni '90. Questo batterio aveva "visitato" nel 2009, ma la vaccinazione nei bambini come sforzo per prevenire la difterite è riuscita a debellare la diffusione di questa malattia nel 2013.

Fino a metà ottobre 2017 sono riemersi nuovi casi di difterite. È stato notato che quasi più di 95 distretti in 20 province sono stati infettati dalla difterite. Le aree incluse sono West Sumatra, Central Java, Aceh, South Sumatra, South Sulawesi, East Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, West Java e East Java.

Quali sono le cause della nuova epidemia di difterite in Indonesia?

L'OMS ha richiesto a tutti i paesi di effettuare vaccini di routine per prevenire focolai di malattie infettive. La fase di prevenzione della difterite attraverso il programma nazionale di vaccinazione è in realtà portata avanti da tempo dal Ministero della Salute indonesiano.

Sfortunatamente, non tutti i bambini indonesiani ricevono vaccini completi, inclusa l'immunizzazione contro la difterite, a causa di vari fattori.

Secondo i dati del profilo sanitario indonesiano, nel 2015 la copertura vaccinale di base completa per i bambini sotto i cinque anni ha raggiunto solo l'86,54 per cento. Nel frattempo, l'obiettivo del governo in quel momento era del 91 per cento. Secondo i dati del Ministero della Salute indonesiano, il 66% dei recenti casi di difterite è causato da ignoranza, negligenza o rifiuto di prevenire la difterite attraverso la vaccinazione.

Molti genitori sono riluttanti o addirittura si rifiutano completamente di immunizzare i propri figli perché credono nelle idee sbagliate che circolano nella società. Ad esempio, le voci che dicono che l'immunizzazione provoca la paralisi o l'autismo, due miti che in realtà non hanno una base scientifica medica valida.

Gli sforzi di prevenzione della difterite che sono stati ostacolati in questo modo hanno poi innescato il ritorno della malattia endemica della difterite in Indonesia dopo tanti anni.

Vari modi per prevenire la difterite

1. Immunizzazione precoce come prevenzione precoce della difterite

L'Associazione indonesiana di pediatri (IDAI) e il Ministero della salute indonesiano esortano costantemente ogni genitore a portare immediatamente i propri figli a ricevere l'immunizzazione contro la difterite come misura preventiva per la difterite fin dalla tenera età.

In effetti, la difterite è molto facile da attaccare a bambini e neonati che non sono immunizzati e quindi si diffonde in altre aree. Ecco perché ogni bambino deve essere vaccinato.

Anche gli adulti sono ancora a rischio di contrarre la difterite. L'emergere di casi di difterite negli adulti è dovuto principalmente alla mancata somministrazione del vaccino per la difterite per adulti o allo stato di immunizzazione incompleta fin dall'infanzia.

Programma di immunizzazione contro la difterite per i bambini

Esistono quattro tipi di vaccini per la difterite, vale a dire il vaccino DPT, il vaccino DPT-HB-Hib, il vaccino DT e il vaccino Td. Questi vaccini vengono somministrati a età diverse. Ogni vaccino viene somministrato in base allo sviluppo dell'età del bambino.

L'immunizzazione come misura preventiva per la difterite viene solitamente effettuata presso puskesmas, posiandu, scuole e altre strutture sanitarie.

Più in dettaglio, le seguenti sono le regole per la somministrazione del vaccino contro la difterite che è incluso nel programma nazionale di immunizzazione di base del Ministero della Salute: La difterite è contagiosa, pericolosa e mortale, ma può essere prevenuta con l'immunizzazione in Indonesia:

  • Tre dosi di immunizzazione di base DPT-HB-Hib (Difterite, Pertosse, Tetano, Epatite-B e Haemophilus influenza di tipo b) a 2, 3 e 4 mesi di età,
  • Una dose di immunizzazione di follow-up DPT-HB-Hib a 18 mesi,
  • Una dose di vaccinazione di follow-up per DT (Diphtheria Tetanus) per bambini di grado 1 SD/equivalente,
  • Una dose di immunizzazione di follow-up Td (tetano difterite) per i bambini di grado 2 SD/equivalente, e
  • Una dose di vaccinazione di follow-up Td per bambini di grado 5 SD/equivalente.

Ora è il momento per te di determinare se tuo figlio ha ricevuto vaccinazioni complete secondo il programma, incluso questo vaccino contro la difterite. Se non è completo, dovrebbe essere completato immediatamente. Perché il rischio di malattia difterica è ancora in agguato fino a quando non è adulto.

Se il programma di immunizzazione viene posticipato a 7 anni di età o viene interrotto, devono essere completate tre ulteriori dosi di immunizzazione entro:

  • Effettuare l'immunizzazione Td (Tenatus diphtheria) che contiene meno tossoide difterico 4-8 settimane dopo aver continuato l'immunizzazione DT (Diphtheria Tetanus) che contiene più tossoide difterico
  • Immunizzare Td da 6 a 12 mesi dopo la prima dose

Anche se tuo figlio ha ricevuto vaccinazioni di routine complete, non ottiene ancora l'immunità alla difterite per tutta la vita. Il tuo bambino ha bisogno di ripetere le vaccinazioni ogni 10 anni come modo per prevenire la difterite quando cresce.

2. Vaccini per la prevenzione della difterite negli adulti

L'emergere di casi di difterite negli adulti è dovuto principalmente alla mancata vaccinazione o allo stato di immunizzazione incompleto fin dall'infanzia.

Ecco perché è necessario assicurarsi di aver ricevuto o meno il vaccino contro la difterite. Se non l'hai fatto, devi comunque essere vaccinato di nuovo per evitare di contrarre questa malattia.

Quindi, cosa succede se sei stato vaccinato, ma sei ancora esposto alla difterite da adulto? Bene, anche se sei stato vaccinato, l'immunità che ottieni dalla vaccinazione potrebbe diminuire nel tempo. In sostanza, la prevenzione della difterite attraverso la vaccinazione non fornirà immunità a questa malattia per tutta la vita.

Come prevenire la difterite negli adulti che sono stati completamente vaccinati fino a . l'età di 11 o 12 anni deve essere reimmunizzata ogni 10 anni.

Quali sono i tipi di vaccino contro la difterite per gli adulti?

Il vaccino contro la difterite per adulti utilizza i vaccini Tdap e Td. Lo stesso Tdap è un'innovazione del vaccino DTP, che è un tipo di vaccino utilizzato per prevenire la difterite nei bambini.

La differenza è che Tdap utilizza un componente della pertosse acellulare in cui i batteri della pertosse sono resi inattivi in ​​modo da fornire effetti collaterali più sicuri rispetto al DTP.

Mentre Td è un vaccino avanzato (booster) per il tenato e la difterite, con una maggiore componente del tossoide tetanico.

La prevenzione della difterite che si può fare negli adulti di età compresa tra 19 e 64 anni può seguire le regole stabilite dal CDC. Di seguito sono riportate alcune delle disposizioni per la somministrazione del vaccino contro la difterite per gli adulti:

  • Adulti che non hanno mai ricevuto il vaccino Td o il cui stato di immunizzazione è incompleto: somministrata 1 dose di vaccino Tdap seguita da vaccino Td come richiamo ogni 10 anni.
  • Adulti che non sono stati affatto immunizzati: Le prime due dosi vengono somministrate a distanza di 4 settimane e la terza dose viene somministrata da 6 a 12 mesi dopo la seconda dose
  • Adulti che non hanno completato tre dosi di vaccino Td: data la dose rimanente che non è stata raggiunta.

3. Realizza i sintomi della difterite prima che sia troppo tardi

Come prevenire la difterite affinché si fermi la diffusione del pericolo di questa malattia si può fare anche riconoscendo fin dall'inizio i sintomi della difterite. La malattia difterica potrebbe non causare alcun sintomo all'inizio. Tuttavia, tieni presente i primi sintomi che possono derivare da questa infezione, come ad esempio:

  • Febbre alta (sopra i 38 gradi Celsius),
  • La comparsa di membrane grigie su tonsille, gola e naso
  • dolore durante la deglutizione,
  • Gonfiore intorno al collo o collo di toro,
  • Mancanza di respiro e suono del russare.

Se sospetti che tuo figlio o altri membri della famiglia abbiano contratto la difterite, non ritardare il trattamento e portalo immediatamente all'ospedale più vicino.

Le fasi del trattamento di emergenza per la difterite di solito comportano l'isolamento (in modo da non diffondersi ad altre persone) e la somministrazione di anti-difterite sierica (ADS) e antibiotici (penicillina ed eritromicina).

Questo modo di prevenire la difterite non solo ti mette a rischio di trasmettere questa malattia ad altri, ma può anche evitare complicazioni pericolose.

4. Adotta uno stile di vita sano e pulito

L'immunità fornita dal vaccino contro la difterite non fornisce un'immunità permanente. Nel frattempo, continua la minaccia della diffusione dei batteri della difterite, soprattutto nelle aree densamente popolate dove il livello di pulizia è inferiore a quello igienico o dispone di strutture igienico-sanitarie inadeguate.

Pertanto, per massimizzare le misure di prevenzione della difterite devono essere accompagnate dal mantenimento della pulizia ambientale e dall'attuazione di abitudini e comportamenti igienici sani. Alcuni modi per prevenire la difterite che puoi fare, indipendentemente dal fatto che tu sia infetto o meno dalla difterite sono:

  • Prendi l'abitudine di lavarti le mani con il sapone per le mani prima e dopo aver svolto attività che ti consentono di essere esposto ai batteri della malattia
  • Pulisci la casa regolarmente, specialmente nelle stanze e nei mobili che hanno il potenziale per diventare un focolaio di batteri patogeni
  • Garantire una corretta circolazione dell'aria nella stanza installando una ventilazione incrociata o utilizzando un purificatore d'aria
  • Pulizia degli utensili domestici utilizzati dai pazienti con detergenti antibatterici
  • Aumenta l'immunità del corpo seguendo una dieta sana, esercizio fisico regolare, riposando a sufficienza e riducendo il consumo di alcol e sigarette
  • Utilizzare una maschera quando si verificano sintomi come tosse e starnuti
  • Pulisci regolarmente la ferita sulla pelle che sta vivendo l'infezione e coprila con un materiale impermeabile
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