Ipertensione cronica durante la gravidanza e i pericoli che si nascondono

Se hai avuto la pressione alta (ipertensione) prima di rimanere incinta o ti è stata diagnosticata l'ipertensione prima di essere incinta di 20 settimane, hai l'ipertensione cronica. Almeno il 5% delle donne soffre di ipertensione cronica durante la gravidanza.

Le misurazioni della pressione sanguigna mostrano la forza con cui il sangue spinge contro le pareti delle arterie. La misurazione ha due numeri: il numero in alto (sistolica) è la pressione quando il cuore pompa il sangue e il numero in basso (diastolica) è quando il cuore si rilassa e si riempie di sangue. Per saperne di più, vediamo la spiegazione di seguito.

Qual è la misurazione della pressione sanguigna dell'ipertensione cronica in gravidanza?

La pressione alta durante la gravidanza è definita quando la pressione raggiunge 140/90 o superiore, anche se solo un numero è superiore. L'ipertensione cronica durante la gravidanza si verifica quando la pressione è 160/110 o superiore. Poiché la pressione sanguigna può differire, il medico può eseguire letture in momenti diversi e utilizzare letture medie.

L'ipertensione cronica non è l'unica condizione che comporta l'ipertensione durante la gravidanza. Se sviluppi la pressione alta dopo 20 settimane di gravidanza, ti verrà diagnosticata l'ipertensione gestazionale. Se la tua pressione sanguigna non torna alla normalità entro 12 settimane dal parto, potresti avere sempre ipertensione cronica.

Se soffri di ipertensione cronica durante la gravidanza, dopo 20 settimane di gravidanza, hai proteine ​​​​nelle urine, anomalie del fegato o dei reni, mal di testa o alterazioni della vista, potresti avere la preeclampsia.

Cosa influenza l'insorgenza di ipertensione cronica durante la gravidanza?

Avere l'ipertensione cronica aumenta indirettamente il rischio di sviluppare la preeclampsia. La preeclampsia che si sviluppa quando si soffre già di ipertensione cronica è chiamata "preeclampsia sovrapposta". Circa 1 donna su 4 con ipertensione cronica e ben la metà delle donne con ipertensione cronica grave sviluppano preeclampsia durante la gravidanza.

L'ipertensione durante la gravidanza può anche far fluire meno sangue attraverso la placenta, fornendo meno ossigeno e meno nutrienti per il bambino in crescita. L'ipertensione cronica aumenta il rischio di una serie di complicanze della gravidanza, tra cui il fallimento fetale nella crescita in utero, il parto prematuro, il distacco della placenta e la morte del feto.

Se la tua ipertensione cronica è lieve, il rischio di sviluppare questa complicanza durante la gravidanza non è molto più alto se hai la pressione sanguigna normale. Finché non hai altri problemi medici, la tua ipertensione non peggiorerà e non avrai la preeclampsia.

Tuttavia, più grave è l'ipertensione, maggiore è il rischio di sviluppare ipertensione cronica e il rischio di sviluppare preeclampsia è ancora più alto. Il tuo rischio sarà anche maggiore se hai avuto l'ipertensione per lungo tempo e ha danneggiato il sistema cardiovascolare, i reni o altri organi, o se la tua ipertensione è il risultato di diabete, malattie renali o lupus.

Quali sono i segnali a cui dovrei prestare attenzione?

Una volta che il tuo bambino inizia a muoversi regolarmente, il medico potrebbe chiederti di contare i calci fetali per monitorare i movimenti del tuo bambino (questo è un buon modo per monitorare la salute del tuo bambino quando non è dal medico). il bambino è meno attivo del solito.

I medici possono anche controllare e monitorare la pressione sanguigna a casa. Ti dirà quanto spesso devi farlo e vedrai i risultati in clinica. Il medico ti indicherà anche quando chiamare un medico o andare in ospedale se la tua pressione è al di sopra di un certo livello.

Chiama immediatamente il medico se manifesti:

  • Mal di testa, in particolare mal di testa gravi o persistenti
  • Il tuo petto o il tuo cuore batte forte
  • Dare le vertigini
  • Gonfiore del viso o intorno agli occhi, leggero gonfiore delle mani, gonfiore eccessivo o improvviso dei piedi o delle caviglie (il gonfiore dei piedi e delle caviglie è solitamente normale durante la gravidanza) o gonfiore dei polpacci
  • Aumento di peso di oltre 2,5 kg in una settimana
  • Alterazioni della vista, tra cui visione doppia, visione offuscata, punti visibili o luci lampeggianti, sensibilità alla luce o perdita temporanea della vista
  • Dolore o tenerezza nella parte superiore dell'addome
  • Nausea o vomito (diversi dalle nausee mattutine all'inizio della gravidanza)

Cosa succederà dopo il parto?

Quando sviluppi ipertensione cronica durante la gravidanza, sei a rischio di complicazioni cardiovascolari perché i sistemi del tuo corpo si adattano a tutti i cambiamenti nel tuo corpo dopo il parto. Quindi, dopo la consegna, sarai attentamente monitorato per almeno 48 ore.

Poiché la preeclampsia può verificarsi dopo il parto, informi immediatamente il medico se manifesta uno qualsiasi dei sintomi di questa condizione, anche dopo essere stato dimesso. Inizierai a prendere di nuovo i farmaci per la pressione sanguigna o se necessario. Informi il medico se ha intenzione di allattare al seno, poiché ciò influenzerà la scelta dei farmaci per la pressione sanguigna.

Oltre ad assumere i farmaci prescritti e consultare regolarmente il medico, è necessario prendersi cura di sé per ridurre il rischio di complicanze a lungo termine dell'ipertensione, come malattie cardiache o renali e ictus. Cerca di mantenere uno stile di vita sano, presta particolare attenzione alla tua dieta e al tuo peso, evita il tabacco e limita l'alcol che bevi.

Quando il tuo periodo postpartum è finito e il tuo medico ti permette di iniziare a fare esercizio, chiedi al tuo medico quale tipo di routine di esercizi è la migliore per la tua situazione personale e attieniti ad essa.


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