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I batteri della tubercolosi (TB) hanno una natura "stupida", quindi richiedono un trattamento antibiotico a lungo termine. Oltre alla durata, il trattamento della TB di solito consiste in un gran numero di farmaci che devono essere assunti. Di conseguenza, i pazienti possono trascurare o dimenticare di assumere i farmaci come programmato. Se dimentichi un giorno di prendere la medicina per la tubercolosi, forse l'impatto non sarà troppo grande. Tuttavia, se continui a dimenticare di prendere la medicina per la tubercolosi, le conseguenze non danneggeranno solo la tua salute, ma anche quelle intorno a te.

Perché spesso ti manca o dimentichi di prendere la medicina per la tubercolosi?

Secondo il dott. Anis Karuniawati, segretario del Comitato per il controllo della resistenza antimicrobica, i batteri che causano la tubercolosi, Miobatterio tubercolosi (MTB), è un tipo di batteri acido-resistenti che è classificato come difficile da uccidere.

La MTB ha proprietà diverse dalla maggior parte dei batteri che causano malattie. In generale, i batteri della tubercolosi impiegano circa 24 ore per moltiplicarsi in due parti.

Inoltre, Anis, incontrato durante una discussione sui media il 15 novembre 2018, ha spiegato che nel corpo i batteri della tubercolosi possono rimanere dormienti per lungo tempo e non riprodursi. In effetti, la maggior parte degli antibiotici funziona effettivamente quando i batteri sono attivi.

Il rapido sviluppo dei batteri e il modo in cui agiscono gli antibiotici sono uno dei motivi per cui il trattamento della tubercolosi deve essere somministrato a lungo termine. Anche le regole per l'assunzione di farmaci per la tubercolosi richiedono un'elevata disciplina da parte del paziente.

Di solito le persone che hanno la malattia da TB devono assumere una combinazione di diversi farmaci anti-TB (OAT) per 6-12 mesi. Il tipo di farmaco antitubercolare prescritto sarà adattato alla gravità della malattia e alle condizioni di ciascun paziente.

Un'altra sfida del trattamento a lungo termine è il rischio di effetti collaterali dei farmaci contro la tubercolosi. Non di rado le condizioni di salute del paziente possono diminuire perché gli effetti collaterali del farmaco fanno sì che non abbiano appetito o presentino complicazioni, come danni al fegato.

Varie conseguenze della dimenticanza di prendere irregolarmente la medicina per la tubercolosi

La difficoltà di assumere farmaci per la tubercolosi può infatti far sì che i malati di tubercolosi trascurino il trattamento. Tuttavia, le conseguenze del dimenticarsi costantemente di assumere farmaci per la tubercolosi possono anche essere fatali, portando al fallimento del trattamento e alla diffusione della trasmissione della tubercolosi.

Le seguenti sono alcune delle conseguenze che sorgono se non si assumono regolarmente farmaci per la tubercolosi nei tempi previsti:

1. Effetti della resistenza/resistenza a farmaci antinfiammatori o antibiotici

Se un paziente con tubercolosi non si sottopone costantemente alla terapia e dimentica di assumere farmaci per più di un giorno, sei ad alto rischio di sviluppare resistenza/resistenza agli antibiotici. Questa condizione è nota come tubercolosi resistente ai farmaci (MDR TB).

Articoli su riviste Antibiotici spiega che la resistenza agli antibiotici si verifica quando i batteri sono resistenti o resistenti agli antibiotici che vengono consumati. In poche parole, i farmaci non funzionano più contro o fermano le infezioni batteriche.

Di solito i pazienti sperimenteranno resistenza ai farmaci di prima linea contro la tubercolosi, come l'isoniazide e la rifampicina. Questa immunità consente ai batteri di moltiplicarsi liberamente nel corpo e danneggiare i tessuti sani.

È necessario prestare attenzione perché nei primi due mesi di trattamento, i pazienti generalmente sentiranno che la loro condizione di tubercolosi sta gradualmente migliorando. Questa condizione può indurre i malati a sottovalutare le regole del trattamento della tubercolosi perché si sentono abbastanza in forma e forti per svolgere attività senza dover assumere farmaci.

2. Peggioramento dei sintomi

In genere, i farmaci di prima linea sono più efficaci nel fermare le infezioni batteriche. Tuttavia, poiché è resistente o immune, il farmaco deve essere sostituito con la seconda linea che impiega più tempo a guarire.

Quando i farmaci per la tubercolosi non sono più efficaci nell'uccidere i batteri, i sintomi della tubercolosi possono peggiorare. Se in precedenza le sue condizioni sono migliorate e non si manifestano più sintomi, è probabile che i sintomi della tubercolosi si ripresentino in una forma più grave, come frequente grave mancanza di respiro e tosse con sangue.

3. La trasmissione della TB è più diffusa

Come risultato dell'essere indisciplinati e spesso dimenticando di assumere farmaci regolarmente, questa condizione aumenta il rischio di trasmettere la malattia della tubercolosi ad altre persone sane. Il pericolo è che altre persone non vengono infettate solo dai soliti batteri della tubercolosi. I batteri resistenti ai farmaci possono anche muoversi e infettare il corpo di altre persone. Di conseguenza, sperimentano anche condizioni di tubercolosi MDR anche se potrebbero non aver mai avuto la tubercolosi prima.

Ad esempio, l'ultimo tasso di successo del trattamento della tubercolosi in Indonesia nel 2018 ha raggiunto solo l'85%. Secondo i dati del Ministero della Salute della Repubblica di Indonesia, la tendenza al successo del trattamento della tubercolosi continua a mostrare un calo dal 2008, quando ha raggiunto il 90%. La causa principale è la resistenza all'OAT causata da un trattamento incoerente e interrotto o da negligenza, come spesso dimenticare di prendere la medicina per la tubercolosi in tempo.

L'impatto più preoccupante di questa condizione è che il numero di malati non può essere ridotto drasticamente in modo che il tasso di trasmissione della malattia sia più alto. Il rapporto dell'agenzia mondiale della sanità, l'OMS, nel 2019, ha mostrato che ci sono stati 845mila casi di tubercolosi in Indonesia. Il numero di casi è al terzo posto nel mondo dopo India e Cina. Nel frattempo, la popolazione con TB resistente ai farmaci nel 2018 era di 24.000.

Cosa succede se si dimentica di prendere la medicina in un giorno?

Se dimentichi di prendere il medicinale in un giorno, di solito i farmaci per la tubercolosi possono ancora essere assunti come al solito il giorno successivo. Tuttavia, non tardare a riprendere il farmaco il giorno successivo.

Nel frattempo, se dimentichi di assumere il medicinale per la tubercolosi per due o più giorni consecutivi, prova a contattare il medico prima del prossimo trattamento programmato. Il medico darà istruzioni per ulteriori trattamenti.

I pazienti che si sottopongono a un trattamento diretto presso il centro di riabilitazione di solito non avranno difficoltà a seguire le regole del trattamento perché ci sono infermieri che ricordano loro di assumere i farmaci in tempo.

Pertanto, se stai assumendo un trattamento ambulatoriale, consulta il tuo medico se hai difficoltà a ricordare il programma per l'assunzione dei farmaci. I medici di solito forniscono consigli e regole di trattamento che possono essere adattate alle tue attività quotidiane.

Suggerimenti per non essere in ritardo con la medicina della tubercolosi

Se trovi difficile ricordare o disciplinarti per seguire il programma di trattamento, puoi fare le seguenti cose in modo da non dimenticare di prendere il medicinale per la tubercolosi:

• Prendi il medicinale alla stessa ora o alla stessa ora ogni giorno.
• Usa promemoria come sveglie impostate al momento giusto per prendere il medicinale.
• Segna il calendario ogni giorno per registrare da quanto tempo stai assumendo farmaci per la tubercolosi.
• Chiedi aiuto alle persone intorno a te per ricordare o essere il tuo supervisore personale ai farmaci, in particolare amici o familiari che vivono nella stessa casa.