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L'HIV (virus dell'immunodeficienza umana) è un virus che attacca il sistema immunitario umano. Il sistema immunitario debole rende le persone molto suscettibili ad altre malattie. L'HIV è paragonato a un cancello che si spalanca per consentire ad altre infezioni di entrare nel corpo. Un'altra malattia che è più spesso associata all'HIV è la tubercolosi (tubercolosi). La tubercolosi è una malattia causata da batteri, può attaccare i polmoni e altre parti del corpo. Per le persone che hanno l'HIV / AIDS (PLWHA), dovresti controllare immediatamente la tubercolosi.

Qual è la relazione tra HIV e tubercolosi?

Fondamentalmente, l'impatto dell'infezione da HIV è un danno al sistema immunitario. A causa di questo sistema immunitario debole, le persone sieropositive (PLWHA) sono più deboli alla presenza di qualsiasi batterio esterno, inclusi i batteri della tubercolosi.

In effetti, quasi tutti i malati di HIV hanno già batteri della tubercolosi nei loro corpi, alcuni sono attivi o meno. Il legame tra tubercolosi e HIV è molto stretto, visto dal fatto che il numero di casi di tubercolosi è in aumento nei paesi con elevati casi di infezione da HIV.

Perché PLWHA dovrebbe essere controllato immediatamente per la tubercolosi?

Tutti corrono effettivamente il rischio di sviluppare la tubercolosi. Tuttavia, i PLWHA sono più suscettibili alla tubercolosi. I batteri della tubercolosi in PLWHA si attivano più velocemente che se questi batteri si trovassero in persone sane. Infatti, sebbene i casi di TB nella PLWHA si trasformino in TB attiva più rapidamente, questa infezione sarà più difficile da diagnosticare e trattare.

Pertanto, PLWHA deve verificare l'infezione da TB il prima possibile. In alcuni casi, se la tubercolosi non è stata rilevata e risulta essere vissuta quando il paziente HIV ha già sperimentato un sistema immunitario gravemente danneggiato, allora è molto difficile da trattare. Non di rado, i pazienti con HIV muoiono entro giorni o settimane dall'inizio della terapia per la tubercolosi. Questo è ciò che sottolinea l'importanza che i malati di HIV debbano immediatamente controllare la tubercolosi, in modo che possa essere curata più rapidamente.

Quali sono i segni se PLWHA ha la tubercolosi?

Secondo il Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti, ci sono diversi segni o sintomi se hai la tubercolosi, vale a dire:

• Tosse con catarro o tosse con catarro misto a sangue che continua per 3 settimane o più.
• Il peso sta diminuendo.
• Febbre, soprattutto nel pomeriggio.
• Il sudore può inzupparsi durante la notte. Questo sudore è come pioggia bagnata.
• Ghiandole gonfie, ghiandole generalmente gonfie nel collo.

Anche una tosse secca dovrebbe essere presa in considerazione, perché anche i batteri della tubercolosi che attaccano i polmoni possono causare questo sintomo.

A quali test deve sottoporsi il PLWHA per verificare la tubercolosi?

Ci sono tre test generali per la tubercolosi che possono essere fatti, vale a dire:

1. Test cutaneo alla tubercolina (TST) noto anche come test di Mantoux
2. Radiografia (raggi X) del torace
3. Espettorato o test dell'espettorato

Questi tre test possono rilevare se una persona ha un'infezione da tubercolosi attiva o meno, o non è affatto infetta da tubercolosi, ovvero pulita.

Cosa succede se il risultato è negativo per la tubercolosi?

Alcune persone con infezione da HIV avranno un risultato negativo al test della tubercolosi, anche se sono effettivamente infette dal germe della tubercolosi. Questo perché il sistema immunitario che causa la reazione al test non funziona correttamente. Le persone con HIV che hanno un test per la tubercolosi negativo di solito necessitano di ulteriori visite mediche, soprattutto se sviluppano sintomi di tubercolosi.

Cosa succede se il risultato è una tubercolosi attiva?

Come nel caso dell'HIV, anche la tubercolosi deve essere trattata con una combinazione di più farmaci. Se i risultati dell'esame mostrano la presenza di tubercolosi attiva, di solito il medico ti prescriverà alcuni farmaci.

L'assunzione contemporanea di farmaci per l'HIV e la tubercolosi può aumentare il rischio di interazioni farmacologiche ed effetti collaterali sulla salute. Pertanto, le persone in trattamento per la tubercolosi e l'infezione da HIV devono essere monitorate con molta attenzione dal personale medico.

Ci sono 5 scelte di farmaci che vengono solitamente usati in Indonesia, vale a dire:

• Isoniazide (indicata con il codice INH o H)
• Rifampicina (R)
• Pirazinamide (Z)
• Etambutolo (E)
• Streptomicina (S)

Quale opzione utilizzare dipende dalle condizioni del paziente. Ad esempio, ci sono alcuni farmaci che non possono essere utilizzati durante la gravidanza. Devi parlare con il tuo medico di questi farmaci. Oltre alla combinazione di queste scelte farmacologiche, di solito vengono somministrate pillole di piridossina. La piridossina è la vitamina B6 che viene utilizzata per ridurre gli effetti collaterali di questi farmaci contro la tubercolosi.

E se si trovassero batteri della tubercolosi inattivi?

Se i risultati del test della tubercolosi mostrano la presenza di batteri della tubercolosi ma non sono ancora attivi, ci sono modi per impedire che diventino attivi rapidamente. La fornitura di profilassi viene solitamente fornita da personale medico. Tuttavia, l'uso di questa profilassi deve prima essere confermato che la tubercolosi è nel corpo che non è stato attivo. La profilassi non può essere somministrata immediatamente prima di aver verificato le condizioni dei batteri della tubercolosi.

Oltre alla profilassi, la prevenzione dei batteri attivi della tubercolosi può essere avviata dall'ambiente. Sono necessari un ambiente pulito, una buona circolazione dell'aria e un'adeguata illuminazione solare per impedire che lo sviluppo della malattia della tubercolosi diventi attivo nel corpo di PLWHA.