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Definizione di ecocardiogramma transesofageo

Ecocardiogramma transesofageo (TEE) è un tipo di procedura di esame ecocardiografico che utilizza onde sonore ad alta frequenza (ultrasuoni/ultrasuoni) per eseguire immagini di alta qualità per valutare la struttura e la funzione del cuore.

Questo dispositivo ha un dispositivo a forma di microfono, chiamato trasduttore, con un lungo tubo che funge da rilevatore o binocolo fotografico. Il rilevatore ha la forma di un tubicino delle dimensioni di un dito indice e verrà inserito nell'esofago attraverso la bocca, mentre il trasduttore funziona per trasmettere onde ultrasoniche.

In un ecocardiogramma tradizionale, il trasduttore può essere posizionato direttamente sulla pelle del torace. Attraverso la pelle e altri tessuti del corpo, le onde ultrasoniche inviate dal trasduttore rileveranno la condizione del cuore e quindi la restituiranno in un'immagine che può essere visualizzata sullo schermo di un monitor collegato.

Nella TEE, il trasduttore non funziona sulla superficie della pelle ma entra nel corpo attraverso un tubicino che viene inserito nell'esofago. Questo fa sì che le onde ultrasoniche non debbano passare attraverso vari strati dalla pelle al tessuto osseo per poter vedere le condizioni del cuore in modo che le immagini risultanti siano più precise e dettagliate.

Utilizzando la TEE, la condizione di sovrappeso o alcune malattie polmonari che il paziente potrebbe avere non interferirà con l'imaging cardiaco risultante. Tuttavia, questa procedura non è sempre la prima scelta per gli esami cardiaci.

Alcune delle condizioni meglio valutate utilizzando la TEE sono disturbi della valvola mitrale, coaguli di sangue o masse all'interno del cuore, lacrime del rivestimento dell'aorta e struttura e funzione della valvola.

Quando ho bisogno di vivere? ecocardiogramma transesofageo?

Secondo la Johns Hopkins Medicine, il medico consiglierà questo test se si verifica uno dei seguenti sintomi che indicano un problema di salute.

• Aterosclerosi: restringimento o indurimento delle arterie dovuto all'accumulo di placche di colesterolo.
• Cardiomiopatia: anomalie del muscolo cardiaco o indebolimento del muscolo cardiaco.
• Insufficienza cardiaca: l'incapacità del muscolo cardiaco di pompare il sangue in tutto il corpo come dovrebbe.
• Aneurisma: rigonfiamento o rigonfiamento di un vaso sanguigno o dell'aorta (grande arteria che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo) a causa dell'indebolimento della parete del vaso.
• Malattia della valvola cardiaca: danno a una o più valvole cardiache che possono bloccare il flusso sanguigno all'interno del cuore o causare perdite di sangue all'indietro (rigurgito).
• Cardiopatia congenita: anomalie nel cuore che si verificano durante la formazione del feto. Un ecocardiogramma transesofageo può aiutare a valutare e trovare anomalie e determinare come influenzano il flusso sanguigno del cuore.
• Tumori cardiaci: i tumori si formano sulla superficie esterna del cuore, nelle camere del cuore o all'interno del tessuto muscolare del cuore.
• Pericardite: infiammazione o infezione del sacco che circonda il cuore.
• Endocardite infettiva: un'infezione del cuore che di solito colpisce le valvole cardiache.
• Dissezione aortica: lacerazione della parete aortica.
• Coaguli di sangue e ictus: coaguli di sangue che si formano nelle camere del cuore e poi si rompono e poi viaggiano verso il cervello o altre aree del corpo. Questo può portare a un ictus o ad altri problemi.

Oltre alle malattie di cui sopra, ci sono anche altri motivi che fanno raccomandare i medici ecocardiogramma transesofageo.

• Valutare le condizioni cardiache durante un intervento chirurgico a cuore aperto, come il bypass dell'arteria coronaria, la sostituzione o la riparazione della valvola cardiaca.
• Osservazione della performance cardiaca durante la chirurgia non cardiaca.
• Garantire l'assenza di coaguli di sangue prima della cardioversione per fibrillazione atriale o flutter atriale.

Prevenzione e allerta ecocardiogramma transesofageo

Informa il tuo medico di eventuali farmaci o integratori che stai assumendo, come anticoagulanti o farmaci per controllare i livelli di zucchero nel sangue. Inoltre, informi il medico anche in caso di gravidanza, allergia agli ingredienti dei farmaci, problemi con l'esofago come varici esofagee, ostruzione esofagea o se si è sottoposti a radioterapia nell'area esofagea.

Alcune di queste condizioni potrebbero impedirti di avere una procedura TEE. Inoltre ci sono diversi rischi che possono essere sperimentati a seconda delle tue condizioni di salute. Pertanto, assicurati di discutere prima le tue condizioni di salute prima di accettare di sottoporsi a questa procedura.

Processi ecocardiogramma transesofageo

Come preparare ecocardiogramma transesofageo?

Non dovresti mangiare o bere nulla per almeno 4-6 ore prima di sottoporti a TEE. Il medico ti chiederà anche di cambiarti in abiti speciali per facilitare il processo di esame.

Potrebbe essere necessario rimuovere anche gioielli o altri oggetti, come protesi. Quindi, il medico ti chiederà anche di urinare prima per svuotare la vescica prima dell'esame.

Come il processo ecocardiogramma transesofageo?

La TEE può essere eseguita come procedura ambulatoriale o come parte di un esame ospedaliero. Questa procedura può variare a seconda della tua condizione e del team medico che tratta la tua condizione. Anche così, generalmente la procedura TEE seguirà il processo come di seguito.

• Il medico ti metterà una flebo nella mano o nel braccio.
• Ti sdraierai sul tavolo operatorio, sdraiato su un fianco. Imbottiture speciali saranno posizionate dietro la schiena per il supporto.
• Il tuo corpo è collegato a un monitor dell'elettrocardiogramma (ECG) che registra l'attività e monitora il tuo cuore durante la procedura utilizzando piccoli elettrodi adesivi. Durante la procedura verranno monitorati i segni vitali, come il polso, la pressione sanguigna, la frequenza respiratoria e il livello di ossigeno.
• Verrà somministrato uno spray anestetico locale nella parte posteriore della gola. Questa azione intorpidisce la parte posteriore della gola riducendo così qualsiasi disagio che potresti provare durante il processo TEE.
• Il medico posizionerà una guardia dentale e ti darà un anestetico per aiutarti a rilassarti.
• Se necessario, il medico metterà un booster di ossigeno attraverso un tubo nasale.
• La stanza sarà oscurata in modo che l'immagine sul monitor dell'ecocardiogramma possa essere vista dal medico.
• Il dispositivo a forma di tubo che funge da binocolo della fotocamera sul TEE verrà inserito nella bocca e nella gola.
• Una volta che lo strumento è nel posto giusto, l'immagine viene acquisita e poi rimossa al termine.

Il test durerà circa 20-90 minuti. Successivamente, potresti aver bisogno di test di follow-up. Altrimenti, il dottore ti lascerà andare a casa.

Cosa devo fare dopo averlo fatto ecocardiogramma transesofageo?

Dopo aver subito la TEE, la pressione sanguigna, il livello di ossigeno nel sangue e altri segni vitali continueranno a essere attentamente monitorati per primi. Potresti essere in grado di tornare a casa poche ore dopo il test.

Inoltre, potresti avere mal di gola per diverse ore. Puoi mangiare e bere solo 30-60 minuti dopo il test.

Potresti anche provare debolezza e affaticamento. Pertanto è consigliabile avere qualcuno che possa accompagnarti a casa e dovresti riposare completamente dopo il test. La maggior parte delle persone può tornare alle normali attività il giorno successivo.

Sarai programmato per tornare in ospedale per discutere i risultati del test.

complicazioni ecocardiogramma transesofageo

Il TEE è in realtà un test di screening abbastanza sicuro, anche i neonati possono essere sottoposti a questa procedura. Tuttavia, è possibile se si verifica disagio dopo aver subito la procedura.

Potresti provare nausea e vomito dopo l'esame. Sebbene molto raro, il TEE può anche causare mal di gola per uno o due giorni o sanguinamento dell'esofago. Nel tempo, queste complicazioni si risolveranno da sole.

Tuttavia, se scopri che le complicanze non migliorano e addirittura peggiorano, consulta immediatamente un medico.