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Esistono vari modi per superare i problemi al fegato (fegato), in particolare il cancro al fegato. Un metodo di trattamento che il medico può offrire è l'epatectomia. Dai un'occhiata alla spiegazione completa qui!

Che cos'è un'epatectomia?

L'epatectomia è la rimozione chirurgica di tutto o parte del fegato. La procedura, nota anche come resezione epatica, mira a rimuovere il tumore e il tessuto epatico circostante.

La resezione epatica è divisa in due tipi, ovvero parziale e completa. L'epatectomia parziale rimuove solo una parte del fegato, mentre la resezione completa del fegato rimuove tutto il fegato.

L'epactotomia mira a rimuovere completamente il tumore nel tessuto epatico senza lasciare il tumore circostante.

Anche così, questo intervento chirurgico è generalmente raccomandato solo per i pazienti con determinati criteri, come ad esempio:

• avere uno o due piccoli tumori di almeno 3 cm o meno,
• avere una buona funzionalità epatica senza cirrosi epatica,
• mira a trattare le neoplasie (escrescenze anomale) nel fegato, sia benigne che maligne, nonché
• come procedura di scelta per il trattamento dei calcoli biliari intraepatici.

Ciò significa che solo una piccola percentuale di pazienti con cancro al fegato può sottoporsi a resezione epatica date le rigide linee guida.

Procedura operativa

Il medico spiegherà in anticipo le cose relative alla procedura di epatectomia, dalla preparazione alla cura.

Preparazione prima della resezione epatica

Proprio come in preparazione per un intervento chirurgico in generale, il medico controllerà le tue condizioni di salute prima di eseguire l'epatectomia. Esistono anche vari tipi di esami eseguiti prima dell'intervento chirurgico, tra cui:

• test di funzionalità epatica, come SGOT e SGPT, bilirubina, fosfatasi alcalina e gamma (GT),
• test di coagulazione del sangue, vale a dire il PT-APTT,
• TAC,
• scansioni MRI,
• biopsia,
• ultrasuoni (USG),
• angiografia,
• esame osseo, e
• altri test.

Seguire sempre le istruzioni del medico per quanto riguarda le cose che devono essere considerate prima dell'inizio dell'operazione.

Procedura di epatectomia

Durante l'operazione ti verrà somministrato un anestetico, quindi non sarai cosciente. L'epatectomia richiede generalmente circa 3-4 ore.

Il medico quindi sterilizzerà l'addome, il torace e la vita con un antisettico, come lo iodio povidone. Ti verranno forniti anche cuscinetti riscaldanti su braccia e gambe per evitare un calo della temperatura corporea.

Successivamente, il medico taglierà il lato destro dell'addome e inserirà una lunga porta a forma di ago. Questo viene fatto per aiutare lo strumento chirurgico a entrare nel fegato senza danneggiare il tessuto.

Quando viene inserito lo strumento chirurgico, il medico eseguirà un'ustione con una lancetta elettrica sulla superficie del fegato. Questo metodo mira a segnare tra la parte del tumore che deve essere rimossa e la parte del fegato che è ancora sana.

In questo modo, i vasi sanguigni rimarranno chiusi e impediranno al fegato di sanguinare internamente.

Il medico utilizza quindi un laparoscopio per esaminare il fegato in modo che ogni strato del fegato venga tagliato fino a quando il tumore non può essere rimosso. Se il tessuto canceroso è stato rimosso dal fegato, verrà inserita una piccola sacca attraverso la porta per rimuoverlo.

Dopo la procedura

Al termine dell'operazione, il medico ti trasferirà nell'unità di terapia intensiva (ICU). Quando le tue condizioni migliorano, tornerai alla tua normale stanza di trattamento e sarai in grado di iniziare a mangiare entro 2-3 giorni dopo.

Potresti essere ricoverato in ospedale per 3-7 giorni dopo l'intervento, ma può essere anche prima.

Ecco perché è importante seguire i consigli del medico e non perdere le terapie importanti da intraprendere.

Risultato della resezione epatica

Se l'epatectomia ha successo, la sopravvivenza a cinque anni è di circa il 10-60%, a seconda delle dimensioni e del tipo di tumore. Anche così, molti pazienti riferiscono di recidiva di cancro al fegato in altre parti del fegato.

Inoltre, va tenuto presente che la sopravvivenza di pazienti non trattati con tumori e funzionalità epatica simili può essere paragonabile.

Questo perché gli esperti hanno rivelato che il tasso di sopravvivenza con altri trattamenti per il danno epatico era paragonabile a quello dei pazienti sottoposti a resezione.

Tuttavia, è necessario consultare prima il proprio medico per scoprire le giuste opzioni di trattamento in base alle proprie condizioni di salute.

Cura dopo la resezione del fegato

Dopo essere tornato a casa, potresti avere difficoltà a svolgere le tue normali attività quotidiane per alcune settimane dopo l'intervento. Il tuo umore potrebbe anche essere volubile.

Pertanto, è importante prestare attenzione alle seguenti cose in modo che il processo di recupero postoperatorio funzioni senza intoppi, vale a dire:

• riposati abbastanza
• rimanere attivi seguendo gli sviluppi delle condizioni di salute, e
• Non perdere un appuntamento con un medico.

Generalmente, le attività quotidiane possono essere svolte normalmente dopo 2-3 mesi e di solito non ci sono restrizioni su alcune attività dopo questo periodo.

Rischi di epatectomia

Sebbene relativamente sicure, le procedure di resezione epatica hanno una serie di effetti collaterali che possono verificarsi in alcune persone, tra cui:

• sanguinamento,
• ulteriori danni al fegato,
• infezione,
• complicazioni da anestesia
• coagulazione del sangue,
• polmonite, e
• nuovo cancro al fegato.

Se hai ulteriori domande, consulta il tuo medico per capire la soluzione giusta per te.