L'ipertensione da resistenza si verifica a causa della resistenza ai farmaci. È pericoloso?

La pressione alta o ipertensione è uno dei problemi di salute più comuni al mondo. Tuttavia, ciò non significa che puoi sottovalutare l'ipertensione. Se non trattata adeguatamente, l'ipertensione può causare insufficienza cardiaca e ictus. Tuttavia, alcune persone potrebbero non rispondere agli effetti dei farmaci per l'ipertensione che stanno assumendo finora. Questo tipo di ipertensione farmacoresistente è chiamata ipertensione resistente.

Cos'è l'ipertensione resistente?

Si dice che una persona abbia un'ipertensione resistente quando la sua pressione sanguigna tende a rimanere ad un limite alto o superiore a 140/90 mmHg, nonostante l'assunzione di tre diversi tipi di farmaci per l'ipertensione, uno dei quali è un diuretico.

I farmaci diuretici svolgono il ruolo più importante nell'abbassare la pressione sanguigna e nel determinare se una persona ha un'ipertensione resistente. Il motivo è che questo farmaco agisce rimuovendo i liquidi e il contenuto di sale dal corpo, che è una delle cause dell'ipertensione.

Si dice anche che una persona abbia un'ipertensione resistente se ha bisogno di quattro o più farmaci per l'ipertensione per controllare la pressione sanguigna.

L'ipertensione resistente è il disturbo più comune sperimentato dalle persone con ipertensione. Secondo quanto riportato dalla Johns Hopkins Medicine, almeno circa il 20% delle persone con ipertensione ha ipertensione resistente o ipertensione resistente ai farmaci.

Sebbene comune, questa condizione non può essere sottovalutata. Il motivo è che la pressione sanguigna che è difficile da controllare a causa dell'ipertensione resistente può aumentare il rischio di funzionalità cardiaca compromessa e ictus.

Quali sono le cause dell'ipertensione resistente ai farmaci?

La maggior parte dell'ipertensione e dell'ipertensione resistente si verificano a causa di stili di vita non salutari, come mangiare cibi ricchi di sodio (sale), non essere attivi o fare esercizio, consumare alcol in eccesso e fumare. Anche l'obesità o il sovrappeso possono essere un fattore che contribuisce.

Inoltre, errori nell'assunzione di farmaci per l'ipertensione e l'uso di alcuni farmaci, come gli antidolorifici, in particolare farmaci antinfiammatori non steroideiAnche i FANS, i decongestionanti nasali, i contraccettivi orali o i rimedi erboristici possono renderti resistente ai farmaci per l'ipertensione. Si dice che questi farmaci abbiano interazioni con i farmaci per l'ipertensione, inibendo così il loro lavoro nell'abbassare la pressione sanguigna.

D'altra parte, l'ipertensione resistente può verificarsi anche a causa di altre condizioni mediche sottostanti. In questa condizione, i medici di solito indagano su una causa secondaria che mantiene alta la pressione sanguigna. Le seguenti condizioni mediche che potresti riscontrare:

Disturbi ormonali

  • Aldoteronismo primario, vale a dire i disturbi della ghiandola surrenale che si verificano a causa della produzione eccessiva dell'ormone aldosterone e causano l'ipertensione.
  • Feocromocitoma, è un tumore delle ghiandole surrenali che provoca un'eccessiva produzione dell'ormone adrenalina, aumentando così la pressione sanguigna.
  • La sindrome di Cushing è caratterizzata dalla presenza di tumori nella ghiandola pituitaria e provoca un'eccessiva produzione dell'ormone cortisolo o ormone dello stress.
  • Disturbi della tiroide, sia ipertiroideo che ipotiroideo.
  • Altri disturbi endocrini.

Disturbi strutturali

  • Apnea notturna, che provoca l'interruzione momentanea della respirazione durante il sonno.
  • Stenosi dell'arteria renale, che è il restringimento delle arterie che portano il sangue al cuore.
  • Restringimento delle grandi arterie (aorta) che svolgono un ruolo nel trasportare il sangue dal cuore al resto del corpo.
  • Insufficienza renale.

Quali sono i possibili sintomi?

Fondamentalmente, l'ipertensione o l'ipertensione non causano alcun sintomo. Pertanto, questa condizione viene spesso definita killer silenzioso perché può minacciare la vita di una persona se non trattata immediatamente.

Questo si verifica anche in qualcuno che ha l'ipertensione resistente. Una persona con ipertensione farmacoresistente generalmente non avverte alcun sintomo di ipertensione.

Di solito, i sintomi compaiono quando una persona ha la pressione sanguigna molto alta, che raggiunge i 180/120 mmHg o quella che viene chiamata crisi ipertensiva. Quando ciò accade, generalmente una persona avverte mal di testa, vertigini, mancanza di respiro e altri sintomi. Una persona con una crisi ipertensiva ha bisogno di cure mediche di emergenza.

Come faccio a sapere di avere un'ipertensione resistente?

Per scoprire se hai o meno un'ipertensione resistente, il medico generalmente ti chiederà una storia dettagliata di ipertensione, compreso l'uso generale di farmaci, e un esame fisico per vedere se c'è qualcosa di anormale nel tuo fisico.

Inoltre, possono essere effettuati anche altri esami, alcuni dei quali sono:

  • Misurazione della pressione sanguigna.
  • Monitoraggio della pressione sanguigna per 24 ore utilizzando un dispositivo di misurazione della pressione sanguigna ambulatoriale.
  • Esame delle malattie secondarie e del danno d'organo che è una complicazione dell'ipertensione, come ad esempio:
    • Elettrocardiogramma (ECG)
    • Ecocardiogramma
    • Funduscopic o oftalmoscopia
    • Test delle urine
    • analisi del sangue
    • Radiografia del torace

Come trattare i pazienti con ipertensione resistente?

Comprendere le cause dell'ipertensione resistente è il primo passo per superarla. Se la resistenza che sperimentate è dovuta a determinate condizioni mediche, il trattamento deve iniziare dal superamento della malattia.

Nel frattempo, se si verifica a causa di un errore nell'assunzione del medicinale o nell'assunzione di un medicinale non conforme alle disposizioni, il medico ti chiederà di assumere il medicinale correttamente. È necessario assumere farmaci per l'ipertensione ogni giorno, secondo il dosaggio e le condizioni di tempo che il medico ha prescritto. Non dovresti interrompere o modificare i farmaci per l'ipertensione senza che il tuo medico ne sia a conoscenza.

Il medico può anche cambiare il farmaco per l'ipertensione se il farmaco precedente non funziona, incluso se si verificano effetti collaterali dal farmaco precedente. Inoltre, per quanto possibile, evita alcuni farmaci che provocano un aumento della pressione sanguigna. Se assolutamente necessario, consulta prima il tuo medico.

È molto importante che tutte le persone con pressione alta attuino uno stile di vita sano per l'ipertensione, come la dieta DASH. Soprattutto se l'ipertensione resistente che si verifica si verifica a causa di un cattivo stile di vita, questo può anche aiutare a prevenire il peggioramento dell'ipertensione.


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