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Le lesioni del pene possono essere intenzionali o non intenzionali. Le lesioni peniene intenzionali sono solitamente il risultato di combattimenti o violenze. Questi tipi di trauma del pene sono considerati emergenze urologiche e di solito richiedono un intervento chirurgico. Gli obiettivi del trattamento delle lesioni del pene sono di mantenere il pene, ripristinare la funzione erettile e la capacità di urinare durante l'erezione. Il trattamento è necessario perché il trauma del pene può coinvolgere anche l'uretra, il tubo nel pene utilizzato per la minzione e l'eiaculazione.

Capire come funziona un pene normale

Prima di entrare nei tipi di lesioni del pene, è bene sapere prima come funziona il pene. Le due funzioni principali del pene sono la minzione e la riproduzione. All'interno del pene ci sono tre tubi, uno dei quali è chiamato uretra. L'uretra è cava e consente all'urina di fluire dalla vescica attraverso il pene e fuori. Gli altri due tubi sono chiamati corpi cavernosi, che sono tubi spugnosi morbidi che alla fine si riempiono di sangue durante l'erezione. I tre tubi sono avvolti insieme da una guaina fibrosa molto resistente, chiamata tunica albuginea.

Al momento dell'attività sessuale, l'erezione del pene consente di inserire il pene nella vagina della donna. In questa situazione, l'uretra funge da condotto per l'eiaculazione dello sperma nella vagina, consentendo la fecondazione e la gravidanza.

Tipi di lesioni del pene

1. Frattura del pene (pene rotto)

La frattura del pene è una lesione dei corpi cavernosi. Le lacrime del pene sono relativamente rare, ma sono considerate un'emergenza urologica. L'improvvisa curvatura del pene durante l'erezione può lacerare la tunica albuginea, provocando la rottura del pene. Possono essere coinvolti uno o entrambi i corpi e possono verificarsi anche lesioni concomitanti all'uretra. Il trauma uretrale è più comune quando entrambi i corpi cavernosi sono feriti.

Le fratture del pene di solito possono essere diagnosticate esclusivamente sulla base dell'anamnesi e dei risultati dell'esame obiettivo. Tuttavia, in casi dubbi, dovrebbe essere eseguita una cavernosografia diagnostica o una risonanza magnetica. Inoltre, dovrebbe essere considerata anche una lesione uretrale concomitante, quindi dovrebbe essere eseguito uno studio uretrografico retrogrado prima dell'intervento chirurgico.

2. Amputazione/taglio del pene

Questo è quando parte o tutto il pene viene tagliato. Solitamente associato a episodi di rabbia, gelosia o disturbi psichiatrici. La perdita di sangue acuta da questa tragedia del taglio del pene può essere sostanziale e pericolosa per la vita, specialmente se l'amputazione si verifica mentre il pene è eretto. L'intervento chirurgico deve essere eseguito immediatamente per garantire che la parte tagliata rimanga "viva".

L'obiettivo della chirurgia è ripristinare la lunghezza e la funzione del pene, se possibile. Poiché i nervi del tessuto erettile di solito non sono danneggiati, un pene che è stato tagliato di solito può essere ancora eretto. La microchirurgia (operazione eseguita da un chirurgo che guarda al microscopio) è necessaria per ripristinare qualsiasi livello di sensibilità.

Rispetto ad altre forme di ricostruzione, la microchirurgia offre le migliori possibilità di avere un'uretra correttamente funzionante. Occorre prestare particolare attenzione per ricollegare i vasi sanguigni, in particolare le vene posteriori profonde, al fine di ripristinare la linea venosa e prevenire il gonfiore e il flusso sanguigno alterato dopo l'intervento chirurgico.

3. Ferita penetrante

Queste lesioni sono il risultato di essere colpiti da un'arma balistica, da una scheggia o da una pugnalata al pene. Le ferite penetranti sono più comuni nei conflitti di guerra e sono meno comuni nella gente comune. Le ferite penetranti possono coinvolgere uno o entrambi i corpi, l'uretra o i tessuti molli del pene.

4. Lesione dei tessuti molli del pene

Le lesioni dei tessuti molli del pene possono essere causate da diversi fattori, come infezioni, ustioni, morsi di persone o animali e lesioni che coinvolgono macchine. In questo caso, i corpora non sono coinvolti.

Come evitare lesioni al pene?

Nella maggior parte dei casi, i traumi del pene superiore legati ai rapporti sessuali, come la rottura del pene, sono prevenibili. Le fratture del pene si verificano spesso quando la posizione della partner femminile è in alto. Se il tuo pene eretto scivola accidentalmente dalla vagina del tuo partner, fermati immediatamente, prima che il pene venga schiacciato contro il corpo del tuo partner, causando la rottura del pene. Per altri traumi, prestare attenzione quando si lavora, soprattutto se si è vicino a macchine, armi affilate, ecc.