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L'incontinenza urinaria è una condizione in cui non riesci a trattenere l'urina, quindi l'urina fuoriesce improvvisamente. Sebbene comune a molte persone, una di queste malattie della vescica spesso fa bagnare il letto a chi ne soffre, causando imbarazzo. Potrebbe essere necessario assumere farmaci e seguire una serie di modi per trattare l'incontinenza urinaria.

Ci sono molti modi per trattare l'incontinenza urinaria. A seconda delle condizioni di salute e della gravità, il medico può suggerire cambiamenti nello stile di vita, farmaci, terapia o una combinazione di diversi modi per riportare l'urina alla normalità.

Trattamento dell'incontinenza urinaria attraverso lo stile di vita

Prima di somministrare farmaci o terapie, i medici di solito consigliano ai pazienti di apportare alcune modifiche allo stile di vita. Nelle prossime settimane, potrebbe esserti chiesto di fare quanto segue.

1. Prendi nota della minzione

Prendi appunti in un piccolo libro che puoi portare con te ovunque. Questo libro mira a registrare il tempo in cui urini, se hai completamente svuotato la vescica, l'intervallo di tempo tra ogni viaggio in bagno e altre informazioni pertinenti.

Nel libro, annota cose come:

• Programma il tempo per andare in bagno. In questo modo puoi urinare regolarmente.
• Distanziare il tuo tempo per il bagno. Aumenta gradualmente la durata per 15 minuti fino a quando non riesci a urinare ogni 3-4 ore.
• Riesci a trattenere la pipì? Se hai bisogno di fare pipì prima dell'orario previsto, prova a trattenerlo per circa 5 minuti. Annota tutti i reclami che riscontri.

2. Mantieni il peso corporeo ideale

Prima di assumere farmaci, alle persone che soffrono di incontinenza urinaria verrà solitamente chiesto di condurre uno stile di vita sano. Uno di loro mantenendo il peso. Perché essere in sovrappeso ti rende più suscettibile all'incontinenza urinaria.

Secondo una ricerca sulle donne di età superiore ai 70 anni, le donne con peso corporeo e indice di massa corporea ideali hanno il doppio delle probabilità di sviluppare incontinenza urinaria rispetto alle donne obese.

Affinché il tuo indice di massa corporea rimanga ideale, devi vivere uno stile di vita sano come:

• camminata veloce per 30 minuti 5 giorni a settimana,
• ridurre il numero di calorie consumate,
• mangiare più frutta e verdura,
• evitare spuntini dolci,
• ridurre i grassi saturi e
• evitare cibi trasformati.

3. Limitare il consumo di tutto ciò che è un diuretico

Le bevande alcoliche e contenenti caffeina sono diuretici. Entrambi aumentano i livelli di acqua e sale nelle urine in modo che aumenti la produzione di urina. Se bevi troppo di questa bevanda, la vescica si riempirà rapidamente e l'urina potrebbe fuoriuscire improvvisamente.

I farmaci per l'ipertensione e le malattie cardiache sono anche diuretici, che possono peggiorare l'incontinenza urinaria. Se hai problemi alla vescica e hai bisogno di assumere diuretici regolarmente, parla con il tuo medico per aggiustare il dosaggio.

4. Fare esercizi di Kegel

Forse hai un po' di familiarità con questo esercizio. Gli esercizi di Kegel possono rafforzare i muscoli pelvici che supportano gli organi nell'area, migliorare il controllo della vescica e prevenire la perdita di urina.

Uno studio dell'Università di Otago in Nuova Zelanda ha dimostrato che le persone che praticavano regolarmente esercizi di Kegel si riprendevano 17 volte più velocemente dall'incontinenza urinaria. Questo esercizio aiuta anche a superare l'incontinenza nelle donne in menopausa.

Gli esercizi di Kegel possono essere eseguiti sdraiati, seduti, in piedi o camminando. Se è la prima volta che lo fai, è meglio farlo sdraiato con le ginocchia piegate. Ecco i passaggi:

1. Trova prima i muscoli pelvici inferiori, ad esempio trattenendo l'urina. I muscoli che tieni sono chiamati muscoli pelvici inferiori.
2. Contrai i muscoli del pavimento pelvico per cinque secondi, quindi rilassati per cinque secondi. Ripetere 4-5 volte, quindi aumentare la durata a dieci secondi.
3. Cerca di concentrarti sul rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico per ottenere i migliori risultati.
4. Mentre contrai i muscoli pelvici, prova a respirare lentamente. Non trattenere il respiro e non stringere addominali, cosce e glutei.
5. Rilassa nuovamente i muscoli pelvici inferiori per 3 secondi.
6. Ripeti tre volte al giorno, ciascuna per 3-10 ripetizioni.

5. Yoga

I movimenti dello yoga non sono solo benefici per i muscoli del corpo, ma anche per i muscoli della zona della vescica. Se questi muscoli sono forti, la vescica può certamente accogliere l'urina in modo ottimale in modo che la voglia di urinare sia controllata.

Le posizioni yoga consigliate per la salute della vescica generalmente coinvolgono i muscoli pelvici, la vita e entrambe le cosce. Prova a consultare un terapista di yoga per trovare i movimenti più adatti alle tue esigenze.

Uso di farmaci per il trattamento dell'incontinenza urinaria

Se i miglioramenti dello stile di vita non funzionano, il medico suggerirà di assumere farmaci o terapia ormonale. Questo metodo non allevia direttamente l'incontinenza urinaria, ma ripristina la normale funzione della vescica.

Vengono spesso utilizzati i seguenti farmaci e ormoni.

1. Farmaci anticolinergici e alfa agonisti

Nell'incontinenza urinaria, i muscoli della vescica si contraggono più frequentemente, provocando il bisogno di urinare frequentemente. I farmaci anticolinergici possono trattare l'incontinenza urinaria rilassando i muscoli della vescica.

I farmaci di questa classe includono ossibutinina, tolterodina e solifenacina. Tutti e tre funzionano molto bene sulla vescica, ma ci sono possibili effetti collaterali come secchezza delle fauci, stitichezza e visione offuscata.

Il nuovo farmaco che viene ora somministrato ai pazienti è il merbegron. Merbegron è un farmaco alfa agonista con una diversa modalità d'azione. Tuttavia, la sua funzione rimane quella di rilassare la vescica. Meno effetti collaterali, ma può provocare un aumento della pressione sanguigna.

2. Terapia ormonale

L'incontinenza urinaria correlata alla menopausa può essere trattata con la terapia ormonale estrogenica. Questo ormone rafforzerà le pareti della vagina, del collo della vescica e dell'uretra. In questo modo, la funzione del sistema urinario torna alla normalità e l'urina non perde più.

Terapia di stimolazione elettrica

L'elettroterapia viene utilizzata quando il farmaco ha scarso effetto sull'incontinenza urinaria. Chiamato anche terapia di neuromodulazione, questo metodo utilizza correnti elettriche a basso voltaggio lungo gli stessi percorsi dell'innervazione al cervello e alla vescica.

Esistono due tipi di terapia di stimolazione elettrica, vale a dire:

1. Stimolazione percutanea del nervo tibiale (PTNS)

PTNS è una semplice terapia per ripristinare la conduzione nervosa tra il cervello e la vescica. Il trucco è che il dottore inserirà un piccolo ago nella pianta del piede. Questo ago è un elettrodo che serve a condurre l'elettricità.

L'elettricità fluirà dal dispositivo ai nervi delle gambe, quindi continuerà ai nervi nell'area pelvica. Questo segnale dà un comando alla vescica di non contrarsi. L'intera procedura richiede 30 minuti e deve essere ripetuta fino a 12 volte.

2. Stimolazione del nervo sacrale (SNS)

Il SNS agisce stimolando i nervi sacrali situati nella parte inferiore della colonna vertebrale. La stimolazione in quest'area corregge i segnali tra il cervello e la vescica con la funzione principale di prevenire l'iperattività della vescica (vescica iperattiva).

La parte bassa della schiena sarà attaccata a una sorta di piccolo cavo. Questi fili entrano nei nervi sacrali e controllano i segnali diretti alla vescica. Se necessario, il cavo può essere impiantato in modo permanente per ripristinare e mantenere la salute della vescica.

Intervento chirurgico per controllare il flusso di urina

Nei casi gravi di incontinenza urinaria, i cambiamenti dello stile di vita, i farmaci o la terapia elettrica da soli non sono sufficienti. Potrebbero essere necessari diversi tipi di farmaci contemporaneamente o un intervento chirurgico per migliorare la funzione della vescica.

Ci sono varie procedure chirurgiche che possono essere eseguite, che sono le seguenti.

1. Installazione fionda Vescica urinaria

imbracatura è un dispositivo medico che viene posizionato nella zona pelvica per il trattamento dell'incontinenza urinaria. Questo dispositivo agisce come un cuscino che sostiene la vescica. Se installato correttamente, fionda può trattare l'incontinenza per gli anni a venire.

2. Chirurgia della sospensione del collo della vescica

Questa è una procedura chirurgica per trattare la perdita di urina nelle donne. Questo intervento chirurgico importante mira a sollevare il collo della vescica verso l'osso pubico. Regolando la posizione della vescica, la sua funzione può tornare alla normalità.

3. Inserimento dello sfintere artificiale

Alla fine della vescica, c'è uno sfintere (muscolo a forma di anello) che regola il flusso di urina. Se c'è un'interruzione o una diminuzione della funzione dello sfintere, ciò causerà uno scarico indesiderato di urina.

Uno sfintere artificiale può sostituire la funzione di uno sfintere originale indebolito. Una volta che la vescica inizia a riempirsi, è sufficiente attivarla in modo che l'urina esca in un flusso controllato.

4. Utilizzo di dispositivi medici

Per alcune persone con incontinenza urinaria, l'opzione migliore potrebbe non essere il farmaco, la terapia o la chirurgia. L'uso di dispositivi medici può essere più appropriato o considerato sicuro. Questi strumenti includono:

• catetere urinario di tipo catetere a permanenza o catetere intermittente,
• dispositivo di raccolta delle urine al di fuori del corpo,
• prodotti assorbenti come pannolini per adulti, assorbenti o tamponi, nonché
• ovuli vaginali, che è un dispositivo speciale per sostenere la vescica.

5. Chirurgia di rimodellamento della vescica

Questo è un intervento chirurgico importante per trattare l'incontinenza urinaria che è davvero raro e complicato. Esistono due tipi di intervento chirurgico, ovvero l'intervento chirurgico per allargare la vescica per aumentarne la capacità e l'intervento chirurgico per ripristinare il flusso di urina.

L'incontinenza urinaria è un disturbo urinario che può essere trattato con cambiamenti nello stile di vita, farmaci, terapia e chirurgia. Le cause sono molto diverse, quindi dovresti consultare prima il tuo medico per determinare il trattamento giusto.